“Precision Medicine” เป็นวิวัฒนาการทางการแพทย์ที่ช่วย เพิ่มแนวโน้มความสำเร็จในการรักษาและสร้างผลข้างเคียงที่ค่อนข้างต่ำ ซึ่งผู้ป่วยสามารถกลับไปใช้ชีวิตปกติได้เร็วขึ้น ลดขั้นตอนความซ้ำซ้อนในการลองผิดลองถูกที่กินเวลานาน และลดค่าใช้จ่ายในการรักษาระยะยาว จึงมีบทบาทในการรักษาโรคมะเร็งในปัจจุบัน ที่เรียกว่า “Targeted Therapy”
มะเร็งเริ่มจากเซลล์ของร่างกายเพียงแค่เซลล์เดียว ที่เกิดความเปลี่ยนแปลงยีนหรือสารพันธุกรรรม โดยปกติถ้ามีความเปลี่ยนแปลงเล็กๆ น้อยๆ ร่างกายเราจะตรวจจับได้ โดยเม็ดเลือดขาวจะไปฆ่าตัวเซลล์มะเร็งก่อนที่มันจะโต แต่ถ้าเกิดเซลล์มะเร็งมันแข็งแรงมากขึ้นเรื่อยๆ หรือภูมิต้านทานของมนุษย์ลดลงถึงจุดหนึ่งมันจะเริ่มมีการแพร่กระจายไปตามอวัยวะต่างๆ ก้อนมะเร็งขนาดเพียง 2 – 3 เซนติเมตร แต่อาจจะมีเซลล์มะเร็งหลายร้อยล้านตัว ซึ่งแต่ละตัวไม่เหมือนกันเลย การรักษาจึงอาจไม่มียาที่ดีที่สุดในการฆ่าเซลล์มะเร็งได้ทุกตัว
15 ปีที่ผ่านมา เราเริ่มใช้การรักษาที่เรียกว่า “Targeted Therapy” คือการเลือกใช้ยาที่ออกฤทธิ์เฉพาะเจาะจงกับเซลล์มะเร็งให้กับผู้ป่วยแต่ละราย พบว่าผลการรักษาดีขึ้นเยอะ ผลข้างเคียงน้อยลงหากเทียบกับยาเคมีบำบัด ที่ยานอกจากจะไปฆ่าเซลล์มะเร็งในร่างกายที่แบ่งตัวเร็วแล้ว ยังไม่มีผลต่อเซลล์ปกติอย่างเช่น เซลล์เม็ดเลือด เซลล์ทางเดินอาหาร หรือเซลล์รากผมอีก แต่ใช่ว่าทุกคนที่เป็นมะเร็งจะสามารถรับการรักษาด้วยยา Targeted therapy ได้ทุกคน
Targeted Therapy จึงเป็นทางเลือกที่ดีอีกทางหนึ่งสำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็ง แต่อย่างไรก็ตามก่อนจะให้ยาทุกชนิด คนไข้ต้องพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านนี้ก่อน เพราะต้องศึกษาว่าคนไข้แต่ละราย เหมาะกับยาชนิดไหน ที่จะรักษาแล้วได้ผลดีที่สุดและผลข้างเคียงน้อยที่สุด โดยการตรวจข้อมูลทางพันธุกรรมของก้อนมะเร็งที่พบว่ามีการทำงานของเซลล์ที่ผิดปกติอย่างไร ทำให้แพทย์เลือกยาเพื่อเข้าไปยับยั้งหรือเปลี่ยนแปลงการทำงานของเซลล์ที่ผิดปกตินั้นได้อย่างจำเพาะ มีประสิทธิภาพ และลดการกลับมาเป็นซ้ำได้ดียิ่งขึ้น ซึ่งได้ผลดีกับมะเร็งในระยะท้ายๆ “Targeted Therapy” สามารถรักษามะเร็งได้หลายชนิด ไม่ว่าจะเป็น มะเร็งปอด มะเร็งตับ มะเร็งลำไส้ใหญ่ มะเร็งไต มะเร็งเต้านม มะเร็งรังไข่
นพ. ภูชัย พิทักษ์กิจนุกูร สาขาอายุรศาสตร์ เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยา | ||
นพ. วิโรจน์ เหล่าสุนทรศิริ สาขาอายุรศาสตร์ เชี่ยวชาญด้านมะเร็งวิทยา | ||
SEND AN INQUIRY OR SCHEDULE AN APPOINTMENT
*โปรดระบุ
SPECIALIST
สมัครสมาชิกเพื่อจัดเก็บข้อมูลของคุณสำหรับการนัดหมายครั้งต่อไป
มีบัญชีผู้ใช้อยู่แล้ว? เข้าสู่ระบบที่นี่