รู้จักสมิติเวช

ศูนย์ผิวหนังและความงาม พร้อมให้บริการ ด้วยทีมศัลยแพทย์ด้านศัลยกรรมตกแต่ง

การผ่าตัดศัลยกรรมตกแต่ง ได้รับความนิยมอย่างมากในปัจจุบัน ไม่ว่าจะเป็น การผ่าตัดเสริมหน้าอก / ลดขนาดหน้าอก การผ่าตัดเสริมและตกแต่ง จมูก การผ่าตัดดึงหน้า รวมไปถึงการผ่าตัดแปลงเพศ ซึ่งในทางการแพทย์เองก็ได้มีการพัฒนาเทคนิคการผ่าตัดมาโดยตลอด  อ่านเพิ่มเเติม

• สมิติเวช ศรีนครินทร์

ความประทับใจที่จะไม่มีวันลืม | การผ่าตัดรักษาโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด ที่โรงพยาบาลสมิติเวช สุขุมวิท

• โรงพยาบาลเด็กสมิติเวช อินเตอร์เนชั่นแนล (สุขุมวิท)

โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด ในความโชคร้าย ก็ยังมีข่าวดีที่เป็นทางออกให้ลูกของเรา

คุณหมอมาบอกว่า “ลูกของคุณแม่มีโรคหัวใจพิการแต่กำเนิด และมีโอกาสหัวใจวายได้”  วันนั้นคือวันที่ลูกเพิ่งมีอายุได้เพียง 3 วัน  ซึ่งลูกคลอดออกมาตัวเล็กนิดเดียว   พญ. รวงผึ้ง ตั้งผลไกวัลศักดิ์ (กุมารเวชศาสตร์ทารกแรกเกิดและปริกำเนิด)  เป็นผู้ตรวจร่างกาย  และได้ยินเสียงฟู่ของหัวใจดังผิดปกติ จึงปรึกษาผศ.นพ.วรการ พรหมพันธุ์ (กุมารเวชศาสตร์โรคหัวใจเด็ก) และทำการอัลตร้าซาวน์หัวใจ พบว่ามีผนังหัวใจรั่วในทารก โดยผนังกั้นหัวใจด้านล่าง (เวนทริเคิล) มีรอยรั่ว ขนาด 5 x 7 มม. ซึ่งถือว่ามีรอยรั่วขนาดใหญ่

• โรงพยาบาลเด็กสมิติเวช อินเตอร์เนชั่นแนล (สุขุมวิท)

ติ่งเนื้อแสนซน

คุณพ่อสมุทร นุชนารท มาพบคุณหมอปิตุลักษณ์ อัศวกุล ด้วยอาการท้องอืดๆ แน่นๆ คุณหมอจึงแนะนำให้ทำการส่องกล้องทั้งในส่วนบนและส่วนล่าง เนื่องจากคุณพ่ออายุ 80 ปีแล้วยังไม่เคยส่องกล้องเลย แต่คุณพ่อไม่ยอมทำเพราะกลัว คุณหมอจึงรักษาเบื้องต้นด้วยการให้ยาและติดตามอาการ ในช่วง 1-2 สัปดาห์แรกก็ดีขึ้นบ้าง แต่ก็ยังไม่หาย คุณหมอจำเป็นต้องหาสาเหตุให้ได้จนสุดท้ายก็กล่อมให้คุณพ่อทำการส่องกล้องได้สำเร็จ แต่ไม่มีอะไรง่ายอย่างนั้น… เพราะคุณพ่อเป็นโรคหัวใจ ยาที่ทานอยู่มีผลทำให้เลือดไม่แข็งตัว จะต้องหยุดยาโรคหัวใจก่อน 1 สัปดาห์จึงต้องปรึกษาคุณหมอโรคหัวใจด้วย เมื่อได้ข้อสรุปแล้วก็นัดคุณพ่อมาส่องกล้อง ผลการส่องกล้องลำไส้ใหญ่พบว่า คุณพ่อมีติ่งเนื้อแต่ก้อนไม่ใหญ่ จึงทำการตัดออกพร้อมส่งตรวจ ผลยืนยันว่าไม่ใช่มะเร็งลำไส้ใหญ่ ทำให้สบายใจกันทุกฝ่าย แต่ยังไม่จบเพียงเท่านี้…. เมื่อเจ้าติ่งเนื้อแสนซนขนาด 3 ซม. ของติ่งเนื้อในลำไส้ใหญ่ยังมาโผล่อยู่ที่ลำไส้เล็กส่วนต้นอีกด้วย หากทำการผ่าตัดจะต้องผ่าแบบ whipple’s operation ซึ่งเป็นการผ่าตัดใหญ่และถือว่าเป็นเรื่องใหญ่สำหรับคนอายุ 80 อย่างคุณพ่อ เพราะมีโอกาสเสียชีวิตสูงอาจจะถึง 1 ใน 4 เลยทีเดียว หากจะผ่าตัดผ่านกล้องความเสี่ยงก็อยู่ที่ก้อนใหญ่ อยู่ในตำแหน่งตัดยากโอกาสที่ผนังลำไส้จะทะลุมีสูง บวกกับเสี่ยงต่อการตัดออกไม่หมดอีกด้วย จึงต้องคุยกับคุณพ่ออย่างละเอียดเพื่อวางแผนการรักษา ผลสรุปคือเลือกการผ่าตัดด้วยการส่องกล้อง หลังจากนั้นผลการตรวจยืนยันออกมาว่าทุกอย่างเคลียร์หมด ทั้งผู้ป่วยและทีมแพทย์จึงได้โล่งใจกันทุกฝ่าย คุณพ่อสมุทร นุชนารท กล่าวว่า “ผมเป็นโรคหัวใจและทำบายพาสมาสี่เส้นตั้งแต่ปี 45 พอต้นปี 57 รู้สึกแน่นหน้าอก น่าจะแน่นท้องด้วยแต่แยกไม่ค่อยออก นอนก็ไม่ค่อยหลับ แต่มุ่งไปที่เรื่องหัวใจอย่างเดียวจนในที่สุดได้มาพบคุณหมอปิตุลักษณ์ คุณหมอให้ส่องกล้องผมก็หลีก เพราะเพื่อนบอกว่าน่ากลัว แต่สุดท้ายก็ตัดสินใจทำ ซึ่งคุณหมอได้อธิบายโดยละเอียดว่าเรามีความเสี่ยงอะไรบ้าง ประกอบกับก่อนทำก็ไปสืบมาแล้วว่าคุณหมอมีความสามารถ ทีมคุณหมอมีใครบ้าง หมอดมยาเป็นคุณหมออุษณีย์ ผมก็วางใจเพราะเคยทำมาแล้ว แถมคุณหมอบอกจะให้แพทย์ศัลยกรรมมาเดินเล่นอยู่ใกล้ๆ ห้องผ่าตัดเตรียมพร้อมให้ผมด้วย คราวนี้ผมก็สบายใจ ไม่มีความกังวลแล้ว ก็ปล่อยให้เป็นเรื่องของคุณหมอเขาไปเลยครับ” คุณพ่อสมุทร นุชนารทยังกล่าวต่ออีกว่า “สิ้นสุดการผ่าตัดก็สบายใจสบายตัว อาการท้องอืดและแน่นหน้าอกก็หายไป ประทับใจคุณหมอและทีมมากที่ช่วยดูแลผมเป็นอย่างดี พูดกันรู้เรื่อง ทำให้ผมเข้าใจ ผมว่าถ้าพูดกันไม่รู้เรื่องคนไข้จะยิ่งกลัวเข้าไปใหญ่นะครับ หากใครสงสัยว่าตัวเองมีอะไรผิดปกติต้องรีบไปหาคุณหมอนะครับ อย่างผมเองยังหลงผิดมาตั้ง 6-7 เดือนคิดแต่ว่าตนเองเป็นโรคหัวใจ ไม่ได้มาให้ผู้เชี่ยวชาญช่วยดู เราก็ไม่รู้ต้องให้คุณหมอเค้าช่วยหาคำตอบให้ครับ คิดดูซิผมนี่ 80 แล้วยังส่องกล้องสบายมาก แล้วหากคุณ 50 ต้นๆ จะกลัวอะไร” นอกจากนี้ พญ.ปิตุลักษณ์ อัศวกุล (อายุรแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินอาหารและตับ รพ.สมิติเวช สุขุมวิท) ขอฝากว่า “การส่องกล้องลำไส้ใหญ่โดยไม่มีอาการ ทำให้เราพบเจอสิ่งผิดปกติตั้งแต่ยังเป็นก้อนเล็กๆ เจอเร็วก็ตัดออกได้เร็ว ก่อนที่จะกลายเป็นมะเร็ง เพราะฉะนั้นอย่ากลัวการส่องกล้องเลยนะคะ ทีมแพทย์ก็เป็นอีกหนึ่งเรื่องที่คนไข้มักกังวล เราทำงานเป็นทีม มีแผนหนึ่งแผนสองคอยรองรับเสมอ คนไข้ก็มั่นใจ อย่างเคสของคุณพ่อที่ประสบความสำเร็จได้ก็เพราะความไว้วางใจที่คุณพ่อมีให้กับทีมแพทย์ของเรา ผลการรักษาจึงเป็นไปอย่างราบรื่นและได้ผลดีเป็นที่น่าพอใจอย่างมากค่ะ”

• สมิติเวช สุขุมวิท

รักษาเหงื่อออกมือด้วยการผ่าตัด ได้ผลระยะยาว เห็นผลทันที

ถึงจะไม่ใช่โรค ไม่ได้กระทบต่อสุขภาพ แต่การที่มีเหงื่อออกมากผิดปกติ ก็มีผลต่อการใช้ชีวิต ทำให้เราไม่มั่นใจ เกิดความรำคาญและเสียบุคลิกภาพ เมื่อก่อนจะแก้ปัญหาที่ปลายเหตุ แต่หลังจากที่หาข้อมูลมาซักระยะและพบว่าสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด จึงตัดสินใจทำและก็ไม่ผิดหวัง นายแพทย์ต้นกล้า : การมีเหงื่อออกมากกว่าปกติ แม้ไม่ได้เกิคจากโรคภัยไข้เจ็บ แต่ก็เป็นเรื่องรบกวนจิตใจ สร้างความรำคาญจากความเปียกชื้น และยังส่งผลให้ขาดความมั่นใจ เกิดความวิตก กระทบต่อการใช้ชีวิตประจำวันหรือการทำงานได้ อย่างเช่นคนไข้รายหนึ่งของหมอ เธออายุเพียง 20 เศษ ๆ มีอาชีพเป็นคุณครู เริ่มรู้สึกว่าตัวเองมีเหงื่อออกมาก ที่บริเวณ มือ รักแร้ และเท้า ตอนนั้น ด้วยความที่เป็นเด็กจึงยังไม่รู้ว่ามันเป็นความผิดปกติ คิดว่าเกิดจากอากาศร้อน แต่พอไปดูเพื่อนคนอื่น ๆ จึงรู้ว่าตัวเองมีเหงื่อออกมากกว่าอย่างเห็นได้ชัด แม้ตอนอยู่ในห้องแอร์ ขณะที่เพื่อนคนอื่นๆ ไม่มีเหงื่อ แต่ตัวเองกลับมีเหงื่อออกตลอดเวลา บางครั้งหยดออกมาเป็นน้ำ เวลาจับกระดาษถึงกับเปื่อยติดมือเลยก็มี ผู้รับการรักษา : “ในครอบครัว ไม่มีใครมีอาการแบบนี้เลยค่ะ แรก ๆ ที่กังวลคือ กลัวเป็นโรคหัวใจ หาข้อมูลจากอินเตอร์เน็ตเยอะมาก อ่านบทความเกี่ยวกับอาการที่เป็น จนคิดว่าน่าจะเป็นอาการเหงื่อออกมือที่ไม่ได้เกิดจากโรคมากกว่า ใช้เวลาตัดสินใจอยู่นาน เพราะยังกลัวการผ่าตัด สุดท้ายจึงตัดสินใจมารักษา มาพบหมอที่รักษาเรื่องนี้โดยเฉพาะ (จากการค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้ทางอินเตอร์เน็ต ตั้งแต่จบปริญญาตรี) และตัดสินใจผ่าตัดซึ่งเป็นการรักษาที่ได้ผลดีที่สุด คุณหมออธิบายถึงผลข้างเคียงที่อาจจะเกิดขึ้นจากการผ่าตัด ตั้งแต่ตอนผ่าตัด หลังผ่าตัด เมื่อพูดคุย ทำความเข้าใจ ทุกอย่างแล้ว ก็นัดวันผ่าเลยค่ะ ซึ่งเป็นช่วงปิดเทอมจะได้ไม่กระทบกับงาน ในวันที่ผ่าตัดก็จะทำการตรวจร่างกาย เจาะเลือด เอ็กซเรย์ และงดน้ำ งดอาหาร ประมาณ 8-10 ชั่วโมงก่อนการผ่าตัด ใช้เวลาผ่าตัดประมาณ 1-2 ชั่วโมง” “หลังจากฟื้นขึ้นมา รู้สึกได้เลยค่ะว่า ไม่มีเหงื่อออกที่บริเวณมือเหมือนที่เคยเป็น ตอนนี้ผ่าตัดได้เดือนกว่าแล้ว เหงื่อหายไป มือแห้ง รู้สึกดีมาก ๆ ไม่ต้องกังวเหมือนเมื่อก่อนแล้ว หยิบจับอะไรก็สะดวก สามารถทำงานเอกสาร แตะต้องตัวนักเรียนได้อย่างสบายใจ ไม่ต้องกังวลว่ามือเราจะเปียก มีความสุขขึ้นเยอะเลยค่ะ ” นายแพทย์พรพีระ: การรักษาอาการเหงื่อออกมือมากกว่าปกติที่ไม่ทราบสาเหตุ หรือไม่ได้เกิดจากผลกระทบของโรค เช่น โรคไทรอยด์เป็นพิษ วิธีที่ได้ผลระยะยาว เห็นผลได้ทันที คือการรักษาโดยการผ่าตัดส่องกล้อง ผ่านทางรักแร้ ช่องปอด เข้าไปยังปมประสาทอัตโนมัติ เพื่อทำลายปมประสาทบางส่วนที่ส่งสัญญาณมายังบริเวณมือและรักแร้ เพื่อยับยั้งการหลั่งเหงื่อ ใช้เวลาในการผ่าตัดแค่ 1-2 ชั่วโมง พักฟื้นในโรงพยาบาลเพียงแค่ 1 คืน ก็สามารถกลับบ้านได้

• สมิติเวช ศรีนครินทร์

Multiple Brain Surgeries Help 1-Year-Old Nong Yok Pull Through after Tragic Car Accident

“In 2012, Nong Yok was involved in a serious car accident and she was immediately taken to hospital, here, at Samitivej Srinakarin. She was unconscious at the time and was required to undergo brain surgery urgently as she had sustained a brain injury in the accident. She had the surgery but once it was over, she wasn’t able to recover straight away due to the severity of her brain injury. It was therefore necessary for her to undergo another 2-3 operations, after which point she recovered somewhat, but was still unable to speak or walk. Her communication and motor skills had completely shut down, so she needed to undergo intensive training to re-learn these skills. “Six years have now passed since that day and Nong Yok has gotten better. She’s improved a lot actually because she can now walk, although she still suffers from some muscle spasms. She can speak too. She can speak clearly and she’s also able to eat by herself sometimes, while also being quite independent with some other activities. “We must express our sincerest thanks to so many people. We must first thank Professor Panu in particular, the surgeon responsible for carrying out Nong Yok’s surgery and the whole team of doctors who take care of brain injury patients; Professor Somgit and the rehabilitation team; and Professor Wisarn who took care of Nong Yok from the moment she first entered the hospital. Next, we must say thank you to the team headed by Professor Pannasak and the whole of the physical therapy team. “The fact that the team here are so highly skilled in pediatrics made us feel a lot more confident and comfortable in entrusting them with our child’s care.”

• โรงพยาบาลเด็กสมิติเวช อินเตอร์เนชั่นแนล (สุขุมวิท)
• โรงพยาบาลเด็กสมิติเวช อินเตอร์เนชั่นแนล (ศรีนครินทร์)