炎症性肠病

炎症性肠病

提要:

  • 炎症性肠病 (IBD) 是一组由消化系统炎症引起的特发性疾病。这些疾病可能由免疫缺陷或遗传因素引起,任何年龄的人都有患上该疾病的风险。
  • 泰国和其他亚洲国家的民众越来越倾向于西式饮食,这导致该地区IBD的发病率上升。
  • 如果不治疗或不正确治疗,IBD可能会危及患者的生命,包括增加患结肠癌的风险。

炎症性肠病(IBD)是指由消化系统炎症引起的一组疾病。炎症性肠病 (IBD) 包括两种主要疾病:溃疡性结肠炎和克罗恩病。溃疡性结肠炎仅限于大肠,而克罗恩病可发生在整个消化道的任何部位,从口腔到肛门,尽管它通常发生在远端回肠和盲肠中。尽管如此,这两种疾病都可能导致消化系统溃疡和出血,以及肠道收缩增加,从而导致胃痛、严重腹泻、疲惫和体重突然下降。

炎症性肠病的病因

炎症性肠病的病因尚不清楚,但许多医生和该领域的专家认为,它与免疫系统异常有关,免疫系统异常会导致消化系统组织壁中白细胞过量产生,进而导致慢性炎症及其并发症,如穿孔、消化道阻塞。话虽如此,遗传因素也被认为起着至关重要的作用,这种疾病在有家族病史的人中尤其常见。与没有家族病史的人相比,这一群体患IBD的风险高出20%。

克罗恩病和溃疡性结肠炎都可能发生在任何年龄的人身上。克罗恩病通常在20-30岁之间确诊,而溃疡性结肠炎通常在15-35岁之间确诊。传统上,西方人被认为更容易患上这两种疾病,但目前的趋势表明,由于生活方式和饮食习惯的变化与西方世界相似,泰国人和亚洲人患这种疾病的几率正在上升。
 

炎症性肠病的症状

根据炎症的位置和严重程度,IBD可能会出现一系列症状。最常见的症状包括:

  • 胃痉挛
  • 腹泻,可能看似无害,每天仅排便几次,也可能严重得多,排便频率极高,且粪便带血
  • 发烧
  • 恶心和呕吐
  • 疲惫
  • 体重减轻
  • 贫血

还可能出现其他问题,如关节痛、视力问题或口腔溃疡,这些问题可能会时有时无,甚至会完全消失长达一年的时间,然后才会再次出现。

诊断炎症性肠病

由于炎症性肠病的症状与其他消化系统疾病相似,因此准确诊断该病需要进行特殊筛查,包括:

  • 以胃和肛门为重点的身体检查
  • 血液检查和粪便分析
  • 全血细胞计数以排除排便时失血或贫血的可能性
  • 结肠镜检查用于分析结肠壁组织,并取出发炎组织样本进行实验室分析。这种方法在筛查疾病和监测结肠癌方面非常有效。它可以在开始时检测出任何息肉的存在,这有助于医务人员更准确地计划治疗并降低患者的总体费用(点击此处了解更多信息:点击
  • CT扫描、胃肠道跟踪检查或视频胶囊内窥镜检查用于评估小肠受累情况。
     

治疗炎症性肠病

  • 密切关注饮食和营养:目前尚无任何证据表明某种食物与IBD有直接关系。然而,健康均衡的饮食(适量摄入五大类主要食物)对健康至关重要。如果您出现IBD症状,建议您减少每日总食物摄入量,保持适当水分,避免食用高脂肪食物、酒精和含咖啡因的饮料。
  • 服药:某些药物可使肠道组织恢复健康并缓解疾病症状。患者应按照医生的指示定期服药,以减少疾病复发的机会。
  • 接受手术:如果药物无法有效控制症状,或患者出现严重并发症,医生可能会考虑手术治疗。这种治疗一般可以有效治愈疾病,但不建议克罗恩病患者接受手术治疗,因为这种疾病可能同时在大肠和小肠出现症状。不过,在特殊情况下,如果炎症性肠病患者出现肠道纤维化,导致阻塞,导致营养不良,医生可能会选择手术治疗。

炎症性肠病的症状可能随着时间的推移而反复出现。因此,许多患者会忘记这种疾病,并忽视寻求治疗。然而,如果疾病在没有治疗的情况下发展到慢性阶段,可能会危及生命,因为矿物质、营养物质和血液会大量流失,贫血发作和其他并发症可能会导致结肠癌的发生。


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