Stenosis aorta paling sering ditemukan pada lansia dan disebabkan oleh perubahan degeneratif pada katup aorta, yang mengakibatkan penyempitan katup atau, dalam beberapa kasus, ketidakmampuan katup untuk membuka dan menutup dengan benar. Ini menyebabkan aliran darah dari jantung ke berbagai bagian tubuh terhalang atau berkurang. Akibatnya, jantung harus bekerja lebih keras dari biasanya, yang dapat menyebabkan gagal jantung.
Ketiga gejala ini menunjukkan bahwa perawatan mendesak mungkin diperlukan; jika tidak, gejalanya mungkin memburuk.
Pengobatan konvensional untuk stenosis aorta selama ini dilakukan dengan operasi jantung terbuka untuk mengganti katup aorta. Namun, beberapa kelompok pasien mungkin memiliki kondisi fisik yang membuat mereka tidak cocok untuk operasi, seperti lansia yang sering kali sudah memiliki penyakit bawaan dan tidak sekuat orang yang lebih muda. Akibatnya, operasi mungkin lebih sulit dalam kasus ini karena berbagai faktor.
Prosedur invasif minimal yang disebut transcatheter aortic valve implantation (TAVI) dianggap sebagai pilihan yang baik untuk kelompok pasien ini. Prosedur ini memungkinkan pasien kembali memiliki kualitas hidup yang baik dengan orang-orang dan keluarga tercinta mereka serta kembali ke aktivitas dan kehidupan sehari-hari sebelumnya.
TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) atau TAVR (Transcatheter Aortic Valve Replacement) adalah prosedur jantung invasif minimal yang digunakan untuk mengganti katup aorta yang menebal yang tidak dapat terbuka sepenuhnya (stenosis katup aorta), menyebabkan degenerasi dan penyempitan katup, terutama pada pasien lansia, dan membebani jantung karena harus bekerja lebih keras.
Prosedur ini dilakukan dengan memasukkan kateter ke dalam pembuluh darah. Salah satu keuntungan khas dari metode ini adalah jantung tidak perlu dihentikan; prosedur dapat dilakukan saat jantung pasien masih berdetak. Katup TAVI dimasukkan, biasanya ke dalam arteri di pangkal paha, dipasang pada kateter lain yang dimasukkan melalui kateter awal dalam pembuluh darah dan melintasi katup aorta yang rusak. Katup baru kemudian didorong ke tempatnya di atas yang asli. Prosedurnya hanya memakan waktu sekitar satu jam dan, karena tidak ada luka bedah, masa pemulihannya singkat, memungkinkan pasien untuk pulang dalam 2-3 hari tergantung pada kondisi fisik pasien.
Untuk pasien berusia lebih dari 80 tahun, perawatan menggunakan TAVI adalah pilihan terbaik karena dikembangkan untuk pasien lansia dan berisiko tinggi. Untuk pasien berusia antara 70-80 tahun, dokter dan tim jantung harus terlebih dahulu melihat berbagai faktor, termasuk risiko bedah pasien, anatomi katup jantung pasien, dan area sekitarnya, serta faktor terkait lainnya.
TAVI sendiri adalah prosedur yang telah ada selama lebih dari 10 tahun dan telah menjadi pengobatan standar. Di AS dan Eropa, TAVI sekarang lebih sering dipilih daripada operasi jantung terbuka untuk sebagian besar kasus, terutama, misalnya, dalam kasus pasien yang telah dinilai berisiko tinggi untuk operasi, yaitu jika tingkat kematian operasi lebih besar dari 4-8 persen. Dalam kelompok pasien ini, TAVI umumnya merupakan pilihan terbaik.
Secara umum, tingkat keberhasilan TAVI sangat tinggi, dengan risiko kematian kurang dari 5 persen yang dianggap sangat rendah. Risiko potensial lainnya termasuk pendarahan dan stroke, dengan risiko rata-rata 1-2 persen. Dalam kasus tertentu, di mana ada risiko 5-10 persen, pasien perlu dipasang alat pacu jantung permanen karena gangguan konduksi jika sistem listrik jantung melambat setelah penggantian katup aorta. Risiko lainnya seperti infeksi di tempat operasi sangat rendah. Pasien dapat kembali bergerak relatif cepat setelah prosedur karena masa pemulihan jauh lebih singkat.
Perawatan tambahan biasanya tidak diperlukan setelah pengobatan TAVI jika prosedurnya berjalan lancar, katup aorta TAVI berada di posisi yang tepat, dan tidak ada kebocoran katup. Ini karena durabilitas katup TAVI yang tinggi, yang biasanya dapat digunakan hingga 10 tahun. Dalam beberapa kasus khusus yang memerlukan penggantian, risikonya sangat kecil. Dalam kebanyakan kasus, pasien akan melakukan tindak lanjut secara teratur dengan dokter yang melakukan prosedur atau dengan spesialis jantung. Pasien tidak memerlukan pengencer darah setelah TAVI.
Rumah Sakit Samitivej, yang terletak di jantung kota Bangkok, Thailand, dilengkapi dengan teknologi medis canggih untuk memberikan diagnosis yang cepat dan akurat. Menggunakan peralatan canggih, kardiolog kami yang berpengalaman mampu memberikan perawatan efektif untuk berbagai macam penyakit dan kondisi, termasuk penyakit jantung bawaan, penyakit arteri koroner, infark miokard (serangan jantung), gagal jantung, aritmia jantung, penyakit jantung rematik, dan banyak lagi.
Institut Jantung, yang diawaki oleh ahli bedah jantung darurat 24 jam sehari, menawarkan layanan darurat. Setelah perawatan, kami menawarkan layanan rehabilitasi yang dilakukan oleh spesialis dan fisioterapis untuk mengurangi risiko komplikasi di masa depan. Pilih Rumah Sakit Samitivej di Bangkok, Thailand, untuk perawatan jantung kelas dunia.
Pilih Rumah Sakit Samitivej di Bangkok, Thailand, tempat dokter ahli jantung kami yang berdedikasi dan layanan komprehensif kami memastikan standar perawatan dan perawatan pasien tertinggi.
ARTIKEL