1. 糖尿病患者的饮食建议
糖尿病患者必须非常小心,只吃优质食物,并控制每天的进食量,以确保血糖水平不会升高。要做到这一点,就必须避免食用含糖量高的菜肴,并通过摄入血糖生成指数(GI)较低的健康碳水化合物来维持血糖水平的稳定。高纤维食物也有助于调节血糖水平。新鲜蔬菜、优质蛋白质和甜度不高的水果都有益处,但在食用前应仔细计算后者的含糖量。
如果糖尿病患者想吃甜食,建议他们选择含有适量人工甜味剂的产品,因为这不会对血糖水平产生负面影响。应避免食用精制的简单碳水化合物以及含糖或过甜的菜肴。事实上,糖尿病患者每天应适量摄入包含五大类食物的健康、均衡饮食。他们不能避免或限制摄入复合碳水化合物,也不能不吃饭,因为这会导致血糖水平下降。
- 推荐给糖尿病患者的食物和菜肴
- 含有复合碳水化合物的食物,如糙米、全麦大米、全麦面包、糙米面和燕麦。
- 五谷杂粮,如小米、白芝麻和黑芝麻。
- 新鲜水果/蔬菜,重点是绿叶蔬菜和天然糖分含量低的水果,如半个番石榴、半个卡森迪什或 1 个人工栽培香蕉、2 个柚子、10 片西瓜或 4 个红毛丹/山竹(每餐),每天可吃 2-3 餐。
- 根茎类蔬菜,如土豆、山药、南瓜和胡萝卜,每种蔬菜都应适量食用。
- 蛋白质和去皮肉类,包括猪里脊肉、鸡里脊肉、鸡胸肉、含必需脂肪酸的鱼、豆腐和鸡蛋。
- 糖尿病患者应避免或少吃的食物和菜肴
- 果汁、甜饮料、汽水、西式甜点、泰式甜点、冰淇淋、雪锥、椰汁糯米饭、甜牛奶和蜂蜜。
- 含糖量高的水果,如龙眼、菠萝蜜、榴莲、红毛丹和熟芒果。这些水果都应少吃。甚至建议完全避免食用。
- 糖尿病患者的理想菜单建议
- 理想的菜单应包含均衡的复合碳水化合物、含有不饱和脂肪的去皮肉类和适当份量的蔬菜。例如,糙米饭配三文鱼、全麦鸡胸肉三明治、全麦米饭配罗望子酱里脊肉。
2.心脏病患者的饮食建议
心脏病患者应重点控制盐和脂肪的摄入量,因为这两种物质对血液系统有很大影响。因此,除了避免食用过咸的食物,每天摄入的食盐量不超过一茶匙外,这类患者还应确保低胆固醇饮食,适量摄入优质蛋白质,而不是含有大量饱和脂肪和反式脂肪的食物。这是因为这些脂肪会增加血液中的胆固醇含量,从而可能导致心血管健康下降。不过,如果无法避免,美国心脏协会建议,饱和脂肪在每天摄入的热量中所占比例应低于 6%,这将在一定程度上有助于保持心脏健康。此外,有助于减少脂肪摄入的烹饪方法首选蒸、烤或浅煎,尽量避免油炸。
- 推荐给心脏病患者的食物和菜肴
- 含有复合碳水化合物的米饭或面包,如糙米、全麦米饭、燕麦和全麦面包。
- 蛋白质和去皮肉类,包括猪里脊肉、鸡里脊肉、鸡胸肉、含必需脂肪酸的鱼、豆腐和鸡蛋。
- 新鲜水果/蔬菜,重点是绿叶蔬菜和天然糖分含量低的水果。
- 橄榄油、米糠油和菜籽油。
- 心脏病患者应避免或限制食用的食物和菜肴
- 饱和脂肪含量高的食物,如红肉、内脏、蛋黄、猪肚和鱼子。
- 含反式脂肪的食物,如巧克力、烘焙食品、饼干、蛋糕和面包。
- 含盐量高的食物,如肉汤和酱汁或调味料,包括辣椒酱、番茄酱和味精。
- 加工肉类,如各种形式的香肠、熏肉和加工肉丸,因为这些食物的盐分和脂肪含量都很高。
- 棕榈油、椰子油、猪油和椰奶。
- 心脏病患者的理想菜单建议
- 含有优质蛋白质但胆固醇含量低的菜肴,或含有少量红肉但不太浓郁的菜肴。例如虾仁糙米汤、香辣金枪鱼糙米饭和煮鸡蛋、亚洲风味酱汁烤鲈鱼和浅煎辣子鸡。
3.肾病患者的饮食建议
在为肾病患者规划饮食时,最重要的考虑因素是减少盐的摄入量,因为必须谨慎控制钠的摄入量。此外,肾病患者对蛋白质、磷钾以及其他维生素和矿物质的每日推荐摄入量也有独特的需求,这取决于他们所处的疾病阶段。因此,在病情初期规划饮食,尤其是对于 3 期肾病患者来说,对于延缓疾病的发生和发展至关重要。
肾病患者必须完全避免的食物以及对病情有帮助的食物如下:
- 钠
减少钠的摄入量是肾病患者饮食中最重要的方面。建议每天摄入的盐不超过 1 茶匙或 2,000 毫克。此外,减少鱼露、生抽、蚝油、盐和味精等调味品也有助于减少钠的摄入量。患者还应避免食用加工肉类,如各种形式的香肠和熏肉,因为这些肉类含有大量的盐和脂肪,而烘焙食品也是如此,因为在加工过程中会用到小苏打,而小苏打的主要成分之一就是钠。此外,冷冻产品、腌制食品、松脆零食、辣椒酱和番茄酱都含有大量盐分,因此应尽可能避免食用。
- 蛋白质
应根据病情阶段摄入适量的优质蛋白质,如蛋清和去皮肉类,如鱼肉、鸡胸肉、鸡里脊肉和猪里脊肉。建议肾病各期患者摄入的蛋白质量如下:
- 肾病 1-3A 期:此阶段无需限制蛋白质的摄入量,建议患者照常摄入蛋白质,即每天每公斤体重摄入 1.0-1.2 克蛋白质。
- 尚未接受透析治疗的肾病 3B-5 期患者:在这些阶段,可能需要谨慎选择蛋白质的种类和摄入量,以确保肾脏不会过度疲劳,同时还能为肾脏提供营养,延缓疾病的发展。在这些阶段,建议患者每天每公斤体重摄入的蛋白质不超过 0.6-0.8 克。
- 涉及透析治疗的肾病:患者可能需要像往常一样摄入蛋白质,或将蛋白质摄入量增加到每天每公斤体重 1.3-1.4 克,以弥补透析治疗所损失的蛋白质。
- 磷*
肾病 3 期及以上患者必须限制磷的摄入量,这意味着这些患者或磷水平升高的患者应避免食用磷含量高的食物,包括奶制品、酸奶、豆浆制品、蛋黄、内脏、炸鱼、豆腐、燕麦、糙米、全麦面包、白芝麻、黑芝麻、南瓜子、各种坚果、碳酸饮料、矿泉水、面包和冰淇淋。
建议患者适量食用含磷量低的食物,如白米饭、白面包、玻璃面、黄面、扁面、白面、蛋白、去皮肉、姜茶和青柠汽水。
- 钾*
肾病 3 期及以上的患者必须限制钾的摄入量,这意味着这些患者或钾水平升高的患者应避免食用含钾较高的食物,包括西兰花、羽衣甘蓝、香蕉花、花椰菜和胡萝卜等蔬菜。钾含量高的水果包括橙子、榴莲、西瓜、木瓜、火龙果、番石榴和菠萝。
而适合患者食用的水果包括红毛丹、山竹、菠萝和苹果。
- 脂肪
建议这些患者选择含有不饱和脂肪的食物和产品,包括米糠油、菜籽油、大豆油、橄榄油和海鱼。另一方面,应避免食用含饱和脂肪的食物和产品,如棕榈油、猪油、椰子油、黄油、椰奶、内脏和五花肉。
理想的菜单建议
含有优质蛋白质的菜肴是理想的选择,味道不太浓郁的菜肴也是理想的选择,如鸡肉米汤、浅煎辣子鸡、蘑菇高良姜汤、粉丝香辣沙拉、鲈鱼排、糖醋沙拉、猪肉末炒辣白菜叶、粉丝白菜汤等。
*但重要的是,肾病需要高度个性化的治疗方案。如果您想更多地了解自己的病情,建议您在制定任何进一步的计划之前向专科医生咨询。